Inégalités en santé

Malgré les progrès remarquables de l’état de santé et de l’espérance de vie dans les pays de l’OCDE au cours des dernières décennies, de nombreuses inégalités subsistent non seulement entre les pays, mais aussi entre les groupes de population au sein de chaque pays. Ces inégalités en santé sont liées à de multiples facteurs, dont les différences dans l’exposition aux facteurs de risque sanitaires et dans l’accès aux soins de santé.

La plupart des pays de l’OCDE ont approuvé, en tant qu’objectifs politiques majeurs, la réduction des inégalités de santé et le principe d’égalité d’accès aux soins de santé en fonction des besoins de chacun. L’OCDE surveille régulièrement dans quelle mesure ces objectifs politiques sont atteints, ainsi que les potentiels avantages et coûts des diverses interventions politiques qui pourraient aider à réduire les inégalités de santé.

Lire notre dernier rapport : Health for Everyone? - Social Inequalities in Health and Health Systems

Health-inequalities

SANTÉ ET CROISSANCE INCLUSIVE

Le bon état de santé est un aspect clé du bien-être des individus et améliore les chances de participer au marché du travail et de bénéficier de la croissance économique et de l’emploi. Les personnes souffrant d’une mauvaise santé physique ou mentale ont moins de chance de travailler et sont davantage susceptibles d’être au chômage que les personnes en meilleure santé.
La relation fonctionne aussi dans l’autre sens : les personnes ayant un niveau d’éducation et un revenu plus élevé ont tendance à être en meilleure santé et à vivre plus longtemps que celles ayant un plus faible niveau d’éducation et de revenu.
Une plus grande importance accordée à la santé publique et à la prévention des maladies, ainsi qu’un meilleur accès aux services de santé, peuvent améliorer l’état de santé et l’espérance de vie des groupes défavorisés, et aussi accroître leur taux d’emploi et leur inclusion sociale.

Publications

Socio-economic and ethnic health inequalities in COVID-19 outcomes across OECD countries, OECD Health Working Paper No. 153 (2023)
Inequalities in longevity by education in OECD countries: Insights from new OECD estimates, OECD Statistics Directorate Working Paper No. 2017/02 (2017)
The Labour Market Impacts of Obesity, Smoking, Alcohol Use and Related Chronic Diseases, OECD Health Working Paper No. 86 (2015)
All on Board - Making Inclusive Growth Happen, 2015
Projet de l'OCDE sur la santé mentale et l'emploi

Données

Inégalités dans l’espérance de vie selon le sexe et le niveau d'éducation
Inégalités dans l’état de santé perçu par niveau de revenu

Inégalités en matière de facteurs de risques pour la santé

Les inégalités en santé sont dues à de nombreux facteurs, notamment les différences dans les conditions de vie et de travail, et les facteurs comportementaux. Les comportements (tels que les habitudes alimentaires, l'inactivité physique, l'obésité, le tabagisme et la consommation d'alcool) sont des facteurs de risque importants pour de nombreuses maladies, dont le diabète, les maladies cardiovasculaires et le cancer. Les groupes socio-économiques défavorisés sont plus susceptibles de fumer, d'être obèses et d’être exposés à d'autres facteurs de risque comportementaux importants. De plus grands efforts ciblant les facteurs de risque comportementaux modifiables parmi les groupes défavorisés peuvent jouer un rôle important dans la promotion de modes de vie plus sains, offrant de meilleurs choix aux individus, et réduisant les inégalités en santé.

Publications

Preventing Harmful Alcohol Use, mai 2021
The Heavy Burden of Obesity: The Economics of Prevention, octobre 2019
Health for Everyone? Social Inequalities in Health and Health Systems, septembre 2019
Obesity Update 2017
Social disparities in hazardous alcohol use: self-report bias may lead to incorrect estimates, M. Devaux and F. Sassi, European Journal of Public Health, février 2016;26(1):129-34
Lutter contre la consommation nocive d'alcool, 2015
Social Inequalities in Obesity and Overweight in 11 OECD countries, M. Devaux et F. Sassi, European Journal of Public Health, juin 2013; 23(3):464-9.
L'obésité et l'économie de la prévention : Objectif santé, 2010

Présentations

Regarder le webinar sur Women And Alcohol: Health Prevention Policies For Better Outcomes For Women, mars 2022
What are the key health disadvantages across high-income countries?, présentation de Marion Devaux, 2016
Nutrition and inequalities in health, présentation de Marion Devaux, 2014

Données

Inégalités dans l’accès et l’utilisation des soins de santé

Presque tous les pays de l'OCDE ont atteint une couverture médicale universelle (ou presque universelle) pour un ensemble de services et biens de santé de base, à l'exception de quelques pays comme le Mexique et les États-Unis qui ont tous deux pris des mesures importantes au cours des dernières années pour étendre la couverture de santé et réduire le nombre de personnes non assurées.
Pourtant, des inégalités d'accès aux soins existent entre les différents groupes socio-démographiques, selon le sexe, l’âge, la zone géographique et le statut socio-économique, pour des raisons financières et non-financières (comprenant une pénurie de fournisseurs de soins de santé dans certaines zones géographiques).
Des conclusions de travaux de l'OCDE mettent en évidence l'importance d'assurer une couverture d'assurance maladie appropriée à l’ensemble de la population, ainsi qu’une répartition géographique adéquate des services de santé afin de garantir l'accès aux soins.

Publications

Chapitre 5 sur l'Accès : abordabilité, disponibilité et utilisation des services dans Panorama de la santé 2023 - Les indicateurs de l'OCDE, novembre 2023
Chapitre 7 sur l’Accès aux soins dans Health at a Glance: Europe 2022 - State of Health in the EU Cycle
Unmet needs for health care: Comparing approaches and results from international surveys, Brief, janvier 2020
Health for Everyone? Social Inequalities in Health and Health Systems, septembre 2019
Income-related inequalities and inequities in health care services utilisation in 18 selected OECD countries, M. Devaux, European Journal of Health Economics. Décembre 2013
Income-Related Inequalities in Health Service Utilisation in 19 OECD Countries, 2008-2009, OECD Health Working Paper No. 58 (2012), Marion Devaux et Michael De Looper
Geographic Imbalances in Doctor Supply and Policy Responses, OECD Health Working Paper No. 69 (2014), Tomoko Ono, Michael Schoenstein et James Buchan

Présentation

Inequalities in health care services utilisation in OECD countries, présentation de Marion Devaux, 2014

Données

Besoins de santé non satisfaits

GENERATION NEXT: HOW TO PREVENT AGEING UNEQUALLY

PRÉVENIR LE DÉVELOPPEMENT DES INÉGALITÉS AVEC L’ÂGE - Publié le 18 octobre 2017 (disponible uniquement en anglais)

Comment les futurs retraités se porteront-ils? Le rapport de l'OCDE Prévenir le développement des inégalités avec l’âge examine comment les deux grandes tendances du vieillissement de la population et des inégalités croissantes se développent et interagissent, au sein d’une même et entre les générations. Dans une perspective de parcours de vie, le rapport montre comment les inégalités d'éducation, de santé, d'emploi et de revenu interagissent et entraînent de grandes différences sur l’ensemble de la vie entre les différents groupes. Le rapport met en avant des complémentarités et des synergies solides entre les politiques et, par conséquent, une approche interministérielle est susceptible d'être beaucoup plus efficace qu'une série de politiques distinctes de réduction des inégalités. En particulier, afin d'assurer une meilleure retraite pour tous, les mesures doivent être coordonnées entre les ministères en charge des politiques de la famille, de l'éducation, de l'emploi, des affaires sociales et les différentes agences.